O njezi dekubitusa
Dekubitusni ulkusi se uglavnom odnose na dekubitus. Dekubitusi, također poznati kao dekubitusi ili dekubitusni čirevi, nastaju zbog dugotrajnog pritiska na lokalna tkiva, što rezultira kontinuiranom ishemijom, hipoksijom, pothranjenošću, ulceracijom tkiva i nekrozom. Dekubitusi su čest problem u rehabilitaciji i njezi.
Budući da su pacijenti s dekubitusom prikovani za krevet ili paraplegičari i hemiplegičari, superpozicija primarne bolesti i komplikacija dovodi do produženog ciklusa zacjeljivanja rana, a može se čak i više puta pogoršati.
Šta su čirevi od deka? Kako nastaju čirevi od deka?
Tradicionalna inscenacija dekubitusa
1. Kongestija i crvenkast period (period eritema)
2. Period upalne infiltracije (period vezikula)
3. Stadij ulkusa
4. Stadij dubokog ulkusa (stadij šupljine)
Kako se težina rane povećava, tako se i tok bolesti produžava. Ako se o njemu ne brine pravilno, ili ako se ne pruži pravovremeno i efikasno liječenje, periost može na kraju biti ozlijeđen i mogu se pojaviti razne ozbiljne infektivne bolesti.
1. Kongestija i crvenkast period (period eritema)
Zbog nedovoljne prokrvljenosti lokalne kože, nedostatka kisika u okolnim tkivima i reaktivnog širenja arteriola, komprimirani dio pokazuje lokalnu kongestiju i eritem na koži. A tolerancija potkožnog tkiva je slabija nego epidermisa. Iako koža u ovom trenutku nije slomljena, potkožno tkivo i kapilari su zgnječeni.
Tačke za njegu:Sestrinska njega u fazi eritema treba na vrijeme smanjiti pritisak kako bi se spriječilo kontinuirano pogoršanje i razvoj dekubitusa. Poduzmite različite preventivne mjere kako bi dekubitusni dio bio nesuprimiran i izbjegli sekundarno pogoršanje pritiska. Na primjer, dekubitus na stražnjici treba osloniti na stranu, a na leđa staviti trokutasti jastuk kako bi se smanjio pritisak. Ako pacijent ne može ležati na boku, onda stavite meku odjeću na prednju i stražnju stranu stražnjice tako da rana ne dođe u direktan kontakt s dušekom.
Prilikom prevencije pritiska, pažnju treba obratiti i na saniranje eritema dekubitusa. Koristite dekubitusnu mast koja može prodrijeti potkožno. Nakon što koža upije mast, može iz dubine popraviti zgnječeno potkožno tkivo i kapilare.
Faza upalne infiltracije (vezikularna faza)
Zbog kompresije oštećenog tkiva upalni eksudat se ne može normalno izbaciti, što rezultira začepljenim mjehurićima, praćeno oticanjem potkožnog tkiva, a boja kože postepeno tamni.
Točke za njegu: Kožu treba zaštititi tokom vezikularne faze, te pojačati mjere dekompresije i pritiska. Mali plikovi se mogu sanirati direktnim nanošenjem dekubitusne masti. Za velike plikove, sterilnom štrcaljkom izvucite tekućinu iz njega, nanesite dekubitusnu mast, a zatim umotajte gazom. .
Stadij ulkusa
Povrat venske krvi je ozbiljno otežan, lokalna kongestija uzrokuje trombozu, ishemiju tkiva i hipoksiju. U lakšim slučajevima, površinsko tkivo je inficirano, gnoj izlazi van i nastaju čirevi; u težim slučajevima, nekrotično tkivo postaje crno, a gnojni sekret se povećava i ima loš miris. Infekcija se širi na okolno i duboko, dopirući do kostiju, pa čak i izazivajući sepsu.
Točke za njegu: Pored mjera za njegu cijelog tijela i lokalne njege, potrebno je provesti debridman i antikorozivni tretman i regeneraciju mišića mašću kako bi se smanjio pritisak rane u skladu sa stanjem rane, održavala ranu čistom, nanosila dekubitusnu mast kako bi se potaknuo rast mišića i upotreba gaze za stvaranje zatvorenog i vlažnog okruženja za zarastanje pogoduje bržem rastu granulacija.
Faza dubokih ulceracija (šupljine, potkožne šupljine, sinusi)
Kako se nekrotično tkivo kopa prema dolje ili okolo, čir je ušao u potkožni sloj, a dubina može dodirnuti mišićni sloj i površinu kosti, formirajući šupljinu, potkožnu šupljinu ili sinusni trakt, praćen teškom infekcijom, a može čak imati gadan miris.
Tačke za njegu:Kod dekubitusa u ovoj fazi treba odmah ispraviti propuste i pogrešne metode u prethodnom sestrinskom radu, često se preokretati i mijenjati položaje kako bi se izbjegao daljnji pritisak, a istovremeno odmah očistiti ranu i ukloniti trulež. U posebnim slučajevima, kao što su male čireve sa velikim šupljinama ili dekubitusi sinusnog trakta, potrebno je otvoriti hirurški da bi postali otvorena rana, a zatim sanirati lijekom.
U stadijumu dubokog ulkusa treba obratiti pažnju i na sistemske simptome, kao što su groznica, sluz, bol i sl., koje treba aktivno tretirati i lečiti, a tok ovog stadijuma je relativno dug, obično više od šest mjeseci. Neophodno je strpljivo obavljati sestrinske poslove poput prevrtanja i mijenjanja položaja, te hranljivih obroka.
Penasti zavoji su uglavnom mekani,
relastičan, visoko popustljiv i neljepljiv za ranu.
Njegova najvažnija uloga je da
aupija eksudat i održava vlažnu okolinu zacjeljivanja,
To je eefikasna u podsticanju zacjeljivanja rana od proleža
Huawei Huchuang obloga od poliuretanske pjene
Huawei poliuretanska pjenasta obloga je nova vrsta zavoja izrađena od medicinskog poliuretanskog materijala kroz najnoviji proces pjene, koji se uglavnom sastoji od troslojne strukture. Prednja strana je perforirana kontaktna površina od silikonskog gela, sredina je super upijajući sloj pjene, a stražnja strana je vodootporni i prozračni sloj PU filma.
●Vlažno iscjeljivanje:Troslojna struktura pruža dinamičan tretman eksudata i vlažno okruženje za zacjeljivanje rana, što potiče brzo zacjeljivanje rana.
●Prozračno i ugodno za kožu:porozna struktura olakšava provođenje eksudata, ima veliki kapacitet apsorpcije tekućine i može apsorbirati eksudat.
●Detekcija mekih rana: materijal je mekan, udoban, ne lijepi se za kosu i ne oštećuje novi epitel i granulaciju. Kontaktni sloj rane može se otkriti kako bi se rana promatrala i zatim ponovo pričvrstiti bez gubitka viskoznosti.
●Pristupačno: Zavoji od poliuretanske pjene mogu se koristiti do 7 dana, mnogo više od tradicionalnih zavoja za rane i isplativije.
●Bezbolna promjena zavoja: Pogodan je za osjetljive osobe, djecu, tumorske bolesnike i kronične rane koje ne zacjeljuju. Blagi viskozitet može smanjiti oštećenje rane i bol uzrokovanu njom.
●Dizajn slobode:kompletne specifikacije, mnogi stilovi, mogu se prilagoditi prema potrebama kupaca, pružajući više izbora za kliničku upotrebu.
Aprimjena
1. Razne akutne i kronične rane, posebno rane sa dosta eksudata.
2. Može se koristiti i za prevenciju i njegu raznih dekubitusa, dijabetičkih stopala itd.
3. Umjerene do jake eksudativne rane
4. Njega rane i kože oko intubacije nakon traheotomije (traheotomijski tip)
